意外險可給付疫苗身故理賠金 關鍵是這3點!

▲國泰醫院替台北市85歲以上長者施打日本捐贈AZ疫苗。(圖/記者林敬旻攝)

▲意外險可給付疫苗身故理賠金,但要調病歷,確認是因接種疫苗致死,圖僅為示意圖。(示意圖/記者林敬旻攝)

記者陳依旻/台北報導

全台近幾日陸續傳出民眾施打疫苗後不幸猝死,壽險業者表示,雖然疫苗險沒有給付身故金,但意外險可以,不過,公司會不會理賠,要調病歷,死亡證明是關鍵,台灣《保險法》權威、北宇管顧公司總經理劉北元也提醒,申請理賠疫苗注射證明、診斷證明都是必備要件。

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「接種疫苗算是外來因素。」一位壽險業者表示,本身有意外險的話,如果本身無慢性病,但因為打疫苗造成直接死亡,其實符合意外險的理賠的3個條件,第一,不是本身疾病引起;第二,外來因素,比如遭人襲擊等也算;第三,突發事故,「但會調病歷,確認是接種而導致死亡就可以理賠意外身故金」,也就是須排除保戶本身疾病致死,確認是由接種疫苗引起,就會理賠。

台灣《保險法》權威、北宇管顧公司總經理劉北元則指出,疫苗不良事件因果關係雖然不像法律要求的那麼清楚,但申請理賠一定要有疫苗注射證明,否則無法判斷;第二,診斷證明也是必備要件。

「醫療險、意外險搭配實支實付都是民眾平常就要具備的觀念。」劉北元強調,觀念做足,才可在意外來臨的時候轉嫁風險,但也提醒保戶,不管是疫苗險還是其他險種,不要覺得有買有保祐就越買越多,這樣保險公司可能會在理賠上有些疑慮,正確來說,民眾應該要評估如果意外來臨、要住院 合理費用有多少,符合需求才重要。