獨/寵物險掀下架潮!國泰產新版出爐 12種狀況不理賠

▲寵物險。(示意圖/記者陳依旻攝)

▲國泰產新版寵物險保費變貴、條件變嚴格。(示意圖/記者陳依旻攝)

記者陳依旻/台北報導

損率太高,寵物險大改版!近期產險紛紛下架寵物險,出現短暫產品空窗期,部分業者正進行改版,國泰產險新版已上架,不過保費變貴,像是7歲以上的貓參考保費最高8,692元,而條件變嚴,共有12種狀況被列入「不保項目」。

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旺旺友聯因應產險公會推公版,也會在9月1日更換條款,不過,未來保單內容和目前差異很小;針對已上架的國泰產新版寵物險,保險業主管表示,除非業務員很厲害,不然可能會讓飼主興緻缺缺。

國泰產新版寵物險保費最便宜方案A是4到6歲貴賓犬,金額4,327;11歲以上貓5,591,最貴方案C則是4到6歲米克斯5,982元;7歲以上的貓8,692。

觀察C方案保險項目「寵物醫療費用保險」保險期間累積最高賠償限額 5.6萬(每一保險事故門診一年最高5次、住院2次、手術2次);寵物侵權責任保險,包含體傷責任、事故體傷、財物損失,保險期間最高可得保險金50萬。

寵物協尋廣告費用保險、重新取得費用、旅遊行程取消費用保險一率2,000元;被保險人住院期間寵物寄宿費用保險1,000元、寵物喪葬費用5,000;新件承保年齡0歲2月到6歲5月,續保可至9歲5月。

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記者也整理新版「6大變更」重點如下:

承保範圍

一、寵物醫療費用保險。

原本國泰癌症費用是除外事項並透過附加條款加回,不過,新版將其併入醫療費用請領。

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二、寵物侵權責任保險(原本是附加條款)

三、寵物協尋廣告費用保險(原本是意外險承保項目)

四、被保險人住院期間寵物寄宿費用保險

五、寵物喪葬費用保險

六、寵物重新取得費用保險

七、旅遊行程取消費用保險(舊版原本沒有這一項)

保險員表示,若寵物在保險期間內,因第3條約定之疾病或傷害致死,或經獸醫院評估須緊急進行手術治療者,就會給付旅遊行程取消費用保險金,重點如下:

一、被保險人於國外旅行期間,因承保事故發生而須縮短旅遊行程且返回原住所,致已預先支付之交通票證、住宿費用、簽
證費等無法獲得退款之費用損失。

二、被保險人於預定旅遊出發日前七日內,因承保事故發生而須取消旅遊行程,致已預先支付之交通票證、住宿費用、簽證
費等無法獲得退款之費用損失。

本公司依前項約定之賠償金額總額以本保險契約保險單首頁所載「旅遊行程取消費用保險金額」為限

疾病等待期

國泰產新增9項疾病(癌症、膝蓋骨異位、髖關節發育不良、椎間盤突出、心臟疾病、腎臟疾病、癲癇、糖尿病或甲狀腺疾病)等待期拉長到90日;不是這9項疾病的話,等待期是30天。

住院費用

明確訂定住院標準須達6小時以上,以減少門診及住院費用請領爭議

共同不保事項

新增若寵物罹患動物傳染病,須依動物傳染病防治條例法第六條第一項及其他相關法令認定之;而可能的系統性風險傳染病及天災(因颱風、暴風、龍捲風、洪水、閃電、雷擊、地震、火山爆發、海嘯、土崩、岩崩、土石流或地陷等天然災變)除外。

寵物醫療費用保險

被保險寵物於保險期間內因第三條約定之疾病或傷害於獸醫院內進行診療者,國泰產會按實際所支出的醫療費用,
給付寵物醫療費用保險金,但不包含交通費及看護費。

原牙齒醫療費用合併於門診費用申領,改版後非因傷害所至的口腔疾病列為醫療除外責任,並新增皮膚及毛髮僅限門診且單獨限給付次數,最高1次。

國泰產認為,牙齒屬於常見疾病且需要定期回診,為了讓寵物保險可以用在重大疾病上,故新條款將其除外;新版也將續保時已發生且尚未痊癒的疾病列入除外條款,續保年度不再賠付。

年長寵物之常見疾病如隱睪症、白內障、青光眼、視網膜退化或退化性骨關節炎所生之費用,新版將進行嚴格管控;由於癌症併入疾病中,就不再另行除外。

以下事故所致賠償責任或損失,一概不負責

一、被保險寵物出入公共場所或公眾得出入之場所,未由七歲以上之人伴同,或未採取適當防護措施。

二、具攻擊性之被保險寵物出入公共場所或公眾得出入之場所,未由成年人伴同,或未採取適當防護措施。

三、被保險人或其家屬所承租之建築物及其裝潢、設備、傢俱所受之損失。

四、被保險人或其家屬受第三人委託保管、照顧、控制之財物所受之損失。

五、於被保險人住所或居所所生之損失。

產險主管表示,寵物險會停售及改版是因為損失率過高,國泰改版後和明台先前某張雷同,其中就是不指定醫院但損率不好控,保費也就比較貴;目前還有在販售的旺旺友聯平均保費4千出頭,相對便宜,雖然指定醫院對保戶會較為不方便,但保費便宜加上申請理賠簡單,對部分飼主來說較能接受,總之,各有利弊。