哈佛商業評論/波特為醫療業開處方

麥可.波特 Michael E. Porter等

在醫療業裡,已經不再能夠只是沿用原有做法。

儘管有許多立意良善、訓練有素的醫生辛苦地投入醫療陣容,世界各地的醫療體系,都面臨成本高漲、品質良莠不齊的問題。

醫界的領導人和決策者,試過無數種漸進式改善的方法,例如,打擊醫療詐欺行為、減少失誤、落實醫療準則、讓患者變成更好的「消費者」、實施電子病歷等,不過,這些方法都沒有產生多大的效應。

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該是推出全新策略的時候了。

新策略的核心目標,是為病患追求最大的價值:也就是以最低的成本,達到最佳結果。

我們不該再根據醫生做的事情,打造供給導向的醫療系統;應該換成根據病患的需求,打造病患導向的系統。

我們必須把焦點從看病次數、住院、療程、檢查等醫療服務的數量和獲利,轉為達成的病患結果。

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我們必須把如今每家醫院都提供各科醫療的分散系統,改成把特定病症集中到地點適中的醫療機構處理,以提供高價值的醫療照護。

轉變成高價值醫療系統的策略,包含六個相互依存的要件:按病患的病症來設計組織,而不是根據醫生的醫療專業;衡量每位病患的成本和結果;按完整的醫療週期,論病計費;整合不同醫院的醫療照護;擴大服務的地域範圍;打造資訊科技平台。

有些組織已推動大規模的改變,涵蓋價值任務的多個要件,例如,克里夫蘭醫學中心和德國的舍恩醫院,他們的醫療成果和效率都有驚人的改善,市占率也提高了。