● 謝宗學／中山醫學大學附設醫院兒童急診科主任，經營「Dr. E 小兒急診室日誌」臉書專頁。
1. 英國新冠肺炎變種病毒9月就被發現，其實已經存在 3 個多月，所謂傳染力增加70%，是由模型推估，未經實驗證實。我的看法是若變種病毒傳染力真有這麼強，不會到12月才大爆發，10 月、11 月疫情就會明顯出現，應該還是因為北半球進入冬天，冠狀病毒整體活性上升所致，必須持續觀察變種病毒的研究報告。
2. 多位科學家認為，新冠肺炎變種病毒要進化到使疫苗失效，需要好幾年的時間，而非幾個月就能辦到。
我同意這樣的看法，因為新冠肺炎是 RNA 病毒，本來就極為不穩定，容易發生突變，但疫苗選擇的病毒成分是較不易突變的部分，以過去對於病毒的觀察，要累積足夠的突變讓病毒發生根本性的變化，通常需要數年的時間。
然而，即使如此，在大流行地區快速、普遍推廣疫苗接種是必須的，因為只有減少病毒在人類族群中的傳播，才能有效降低突變的機率。
▲ 英國爆發傳染力更強的新冠肺炎變種病毒。（圖／路透社）
3. 輝瑞-BNT疫苗、莫德納（Moderna）疫苗所使用的技術，比傳統疫苗更易於調整與升級。
的確， mRNA 疫苗較容易修改和製造，但新冠肺炎病毒可能會流感化，累積足夠突變後疫苗可能需要修改，暗示不是接種兩劑疫苗就結束了，每隔幾年甚至每一年可能需要再接種疫苗才能確保效果。
結論，目前對於新變種的新冠肺炎病毒不需要過於恐慌，疫苗還是有效的，但仍必須持續監控變種病毒的發展。
台灣只要持續維持居家檢疫 14 天 + 自主健康管理 7 天，嚴格執行不讓病毒進入社區，病毒再怎麼突變跟我們沒有直接關係。至於要不要禁止英國航班入境，可以觀察英國疫情的變化再做出調整。
▲ 醫師分析，只要台灣做好防疫，英國病毒如何突變都跟台人無關。（圖／路透）
冬季防疫專案效果顯著！家長需注意「腸病毒」
邊境管控只是第一道防疫，難免有漏網之魚，不可能百分之百阻絕，個人衛生防護是第二道防疫，勤洗手、戴口罩才能確保防疫完整。
事實上，自從政府 12 月 1 日開始推行冬季防疫專案，效果極為顯著，兒科門診、急診、病房人次馬上顯著下降，呼吸道、腸胃道疾病大幅減少，唯一需要注意的是腸病毒疫情。
最近在兒童急診確診的病例除了家庭內感染外，其餘幾乎是有到托嬰中心或幼兒園上課的幼童，請家長不要讓染病的幼兒上課，建議機構維持同班一週兩例確診腸病毒即停課 7 日的「727」原則，阻止腸病毒疫情升溫。
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我們想讓你知道…目前對於新變種的新冠肺炎病毒不需要過於恐慌，疫苗還是有效的，但仍必須持續監控變種病毒的發展。