防疫險金管會要求業者做好3件事! 「也要顧及其他險種保戶權益」

▲▼立法院財政委員會 金管會主委黃天牧 堵訪談股市。(圖/記者屠惠剛攝)

▲金管會主委黃天牧明赴立法院財委會,針對「防疫保單」進行專案報告。(資料照/記者屠惠剛攝)

記者陳依旻/台北報導

「除防疫保單外,也應兼顧其他險種的保戶權益。」金管會主委黃天牧明(22)日將赴立法院財委會針對「防疫保單 相關爭議及處理情形」進行專題報告,報告提前在今日出爐,「保險公司的資金主要來自於保戶,且社會上仍有許多經濟活動有賴保險制度的支持」。

金管會指出,金管會的相關監理措施須在合乎防疫政策措施與保險契約條款意旨下,於醫療資源妥適運用、保戶權益維護、保險業損失控制等不同面向間取得衡平。

[廣告]請繼續往下閱讀...

金管會在報告中重申保險業需遵守以下3點:

第一,防疫保單多屬定額保險無複保險問題,「一經核保完成,保險公司即應負保險責任」。

第二,讓保戶以數位健康證明作為確診理賠證明文件,紓解醫院量能。

第二,隔離措施增列0+7後,民眾如維持3天居家隔離+4天自主防疫,受有隔離處分且有隔離事實,保險公司也應予以理賠。

金管會就保單銷售前或銷售後的風險控管,均有一定的監理要求。另外,保險局在年初鑑於疫情變化及風險屬性的改變,函請保險公司檢討風險控管機制,但因疫情變化本年4月起確診、隔離人數增加,衍生相關核保、理賠爭議,本會將在兼顧消費者權益及保險業穩健經營間妥為處理。

有外界質疑「防疫保單風暴」金管會責無旁貸,因為在疫情爆發期間並沒有踩剎車,金管會在報告中強調,2020年3月間,已有保險公司陸續開發防疫保單,並在同年4月對外銷售。

今年初,金管會保險局考量疫情變化,風險屬性已有改變,但仍有產險公司推出高隔離費用補償給付之商品,所以自1月至3月間,針對14家產險公司所銷售之37張備查之防疫保險商品,陸續發出20件公文,請其就案關保險商品之風險對稱性是否符合保險保障,以及風險控管機制有效性等事項提出檢討,相關保險公司也陸續調降保險金額、調整商品內容或直接下架。

至於防疫保單理賠爭議,金管會說明,為確保保險業招攬及核保理賠程序符合法令規定及保障消費者權益,已訂有「保險業招攬及核保理賠辧法」,保險業應依該辦法建立其內部處理制度及程序,核保或理賠案件須由核保人員或理賠人員進行逐單評估審核並簽署。

近期因民眾對投保防疫保單之需求增加致保險公司核保人力不足,金管會也要求保險公司加派人力核保;保險業在受理民眾的要保書後,如果基於風險控管機制,對被保險人進行核保綜合評估,並決定是否同意承保,但須對外說明核保處理原則以保障消費者權益。

金管會提到,對保險公司財務狀況之監理,本會保險局已函請保險公司就承作防疫相關保險商品辦理情形及對公司財務面之影響,向董事會提具專案報告,以利董事會瞭解並掌握公司經營情形,如因防疫相關保險商品所致公司財務損失而有辦理增資之必要,並應儘速提報董事會討論並提出相關因應策略。

金管會強調,為保障消費者權益,已要求保險公司定期揭露防疫保險商品相關數據、理賠流程,提供民眾查詢上 開事項之處理進度,並評估理賠所需資金需求,以為因應。

關鍵字: 金管會黃天牧防疫保單防疫險

分享給朋友:

※本文版權所有,非經授權,不得轉載。[ETtoday著作權聲明]

推薦閱讀

鴻海6月、Q2、H1營收創同期新高!單月營收達5千億「年增31%」

鴻海6月、Q2、H1營收創同期新高!單月營收達5千億「年增31%」

鴻海(2317) 於今(4)日公布6月營收為新台幣5,262億,月增5.71%,年增31.02%,達歷年同期新高;第2季營收1兆5,104億,季增7.26%,年增11.30%,也創下歷年同期新高。而累計前6月營收為2兆9,186億,年增8.08%,歷年同期新高。鴻海在單月營收、單季營收、累計前6月(上半年/H1)營收,都創下史上新高紀錄,優於公司預期。

2022-07-04 18:27

外資賣超65億砍這十檔!台股下跌126點 三大法人土洋對作買超14.89億

外資賣超65億砍這十檔!台股下跌126點 三大法人土洋對作買超14.89億

美股尾盤翻紅作收,台股今(4)日早盤下跌後呈現震盪走勢,高低點相差245點,終場收在14217點,下跌126點或0.87%,成交量2318.89億。三大法人買超14.89億元。

2022-07-04 17:59

台積電狂跌要All in?分析師:摸不透底 最好採這1步驟

台積電狂跌要All in?分析師:摸不透底 最好採這1步驟

護國神山台積電(2330)股價再創波段新低,由於短線跌幅已深,股民想摸底進場,但分析師建議,別去抓台積電低點,畢竟外資持股比重高個股,股價走勢看外資態度,一旦外資不再賣台積電、匯出資金,代表「台幣匯價由貶轉升,屆時再來進場即可」。

2022-07-04 16:54

確診勞保傷病給付「線上申辦」7大QA一次看 這2情況不適用

確診勞保傷病給付「線上申辦」7大QA一次看 這2情況不適用

本土確診人數逼近390萬,勞工因確診住院、居家照護期間無法工作,出現薪資短少情況,自不能工作第4天起,可請領勞保傷病給付,除了親自送件之外,自7月1日起也可線上辦理,但要注意的是,款項要匯到國外金融機構帳戶者,或是職災傷病給付,皆無法線上申辦。

2022-07-04 14:13

台積電14日法說 陸行之:別花時間解釋Q2數字、投資人更關心「這4點」

台積電14日法說 陸行之:別花時間解釋Q2數字、投資人更關心「這4點」

晶圓代工龍頭台積電(2330)法說會14日登場,外界也關注台積電將如何回應半導體雜音以及客戶砍單疑慮,不過知名半導體分析師陸行之今日就發文指出,台積電不該花時間講Q2數字,而是應該解釋投資人關心的問題,包括年營收複合成長是否下修以及資本支出是否維持等等。

2022-07-04 10:59

汽機車燃料費開徵! 銀行分期付款、優惠方案一次看

汽機車燃料費開徵! 銀行分期付款、優惠方案一次看

「有車一族」7月起繳納汽機車使用燃料費,只是才剛報完稅,荷包又要大吃緊,使用分期負擔可以大大減輕財務負擔,5家銀行超給力,最高可分12期0利率;如果搭配行動支付,如新光銀寰宇卡綁定My FamiPay繳稅,最高可獲10%回饋。

2022-07-04 09:48

耕興6月營收4.35億元、年增逾2成 單月、單季營收再創歷史新高

耕興6月營收4.35億元、年增逾2成 單月、單季營收再創歷史新高

測試驗證服務大廠耕興(6146) 今日公告2022年6月合併營收為4.35億元,單月營收再度改寫歷史新高,月增1.63%、年增20.84%;累計2022年第二季合併營收為12.79億元,再創單季營收新高,季增3.49%、年增22.88%;累計2022年上半年合併營收為25.13億元,年增22.64%。

2022-07-04 22:28

美股熊市來臨別逃跑! 外銀曝「從現在到明年初、有3個進場時機」

美股熊市來臨別逃跑! 外銀曝「從現在到明年初、有3個進場時機」

隨著美聯儲激進入升息抗通膨循環,以及美國經濟衰退預期升溫,美股標普500指數今年6月跌入熊市,上半年累計跌幅超20%,創下半個世紀以來的最慘表現。不過美國銀行認為,投資人此時更要堅守立場,從現在起到明(2023)年初,有三個理想的進場時機。

2022-07-04 22:23

晉弘「拋棄式鼻咽內視鏡」通過美國FDA審查 估明年開始貢獻營收

晉弘「拋棄式鼻咽內視鏡」通過美國FDA審查 估明年開始貢獻營收

智慧醫療領導廠商晉弘(6796)首個拋棄式鼻咽內視鏡產品,也是第一個由台灣公司自主研發製造的拋棄式內視鏡產品,繼5月取得台灣衛福部食藥署(TFDA)第二類醫材許可證後,於7月1日如期通過美國食品藥品監督管理局(FDA)510(k)審查。

2022-07-04 21:36

法人看好報復性旅遊 給華航36元、長榮航40元目標價

法人看好報復性旅遊 給華航36元、長榮航40元目標價

統一投顧董事長黎方國認為隨國境管制開放,必然出現報復性旅遊,該公司研究部門給長榮航(2618)目標價40元,華航(2610)36元。對此航空業退休高階分析,解封後估計至少有半年的報復性旅遊,但是高票價會壓低旅遊意願,需要有適當的價位,另目前航空貨運運價較去年同期少了一半,一增一減之間獲利能增加多少有待觀察。

2022-07-04 21:35

讀者迴響

大盤指數

最夯影音

更多