▲和泰產、新安產跟進停售「突發疾病醫療險」。(示意圖/ETtoday資料照)
記者陳依旻/台北報導
防疫保單理賠壓力未減,除了國泰產險暫停海外旅平險「突發疾病醫療保險」,新安東京海上產險、和泰產險也停售,意即在海外確診無法得到理賠。
新安東京海上產險指出,愈來愈多國家開放旅遊,但各國疫情、確診狀況難以掌握,就算壓低保額但若保單銷售數量增加,仍將面臨理賠壓力大增的狀況,所以,經過評估之後決定停售。
至於其他業者,兆豐保險、南山產物等業者早在2020年3月就暫停受理海外旅綜險、海外旅平險等商品;旺旺友聯則在5月就下架「突發疾病醫療保險」。
各家業者推出綜合旅平險主要包括其一、因遭受意外事故(非由疾病所引起的外來突發事故)導致身故或是失能的理賠;其二是傷害醫療保險,身體受傷,而到當地合格的診所、醫院治療,治療的費用超過全民健保給付的金額,就可向保險公司申請理賠。
其三是包含海外突發疾病醫療保險,若是在國外確診,並且前往當地醫院治療,符合「海外突發疾病」理賠條件,回國後即能提出賠償申請,但有一例外狀況不賠。
保險業者指出,保險公司對於「突發疾病」的定義是,被保險人在保單賠償責任期間開始日前180天以內,未曾接受該疾病治療者,也就出國染疫前180天在國內沒有確診過,才符合理賠資格。
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