實支實付險副本理賠金額暴衝! 安聯總座:保費漲價是合理措施

▲安聯人壽總經理林順才、業務長劉育群。(圖/記者陳瑩欣攝)

▲安聯人壽總經理林順才、業務長劉育群。(圖/記者陳瑩欣攝)

記者陳瑩欣/台北報導

受到金管會釋出檢討實支實付醫療險商品的消息影響,相關產品出現改版下架潮,外商壽險龍頭、安聯人壽總經理林順才今(2)日分析相關產品發展趨勢,直言「漲價是合理措施」,他表示,目前安聯人壽仍是少數幾家提供第2張副本理賠的公司,不過在財務核保上也更趨嚴謹。

林順才於安聯人壽業績座談會上分享實支實付醫療險副本理賠的問題,他表示「這個現象台灣獨有」並指出過去業界理賠張數過多,引發用生病賺錢這類逆選擇的問題;另外,醫病關係在診斷時多會加問一句「有沒有保險」,有投保的病人開出更貴的藥品,也拉高理賠金額。

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安聯人壽觀察,去年實支實付醫療險光是在理賠金額上就已出現雙位數的成長,林順才指出,這和通膨、新醫療技術或新藥金額較高有關,林順才坦言,安聯人壽實支實付醫療險保單屬於附約,費用尚未調整,至於未來保費調漲幅度是否完全反映理賠金成長幅度,林順才說:「一下子調太多也不是好的方向,保險局要Support(支持)才行。」

林順才說,先從財務核保上加強,比如若買超過額度,必須提供收入證明,降低逆選擇,目前公司策略是先觀察一陣子再決定是否停辦副本理賠。

受到金管會主委黃天牧發言檢討實支實付醫療險副本理賠影響,去年引爆市場「搶保單」,保誠人壽在去(2023) 年 12 月 28 日下午起停售開出第一槍,台灣人壽、全球人壽、遠雄人壽 30 日起跟進下架,而凱基人壽 (原中國人壽) 則自去年12月 30 日起收緊投保政策,改為僅接受第一家,台新人壽今年1月9日起跟進凱基人壽做法;安聯人壽在今年1月12日起,開始收緊投保政策,從3張改為僅接受2張投保規定。

關鍵字: 保險安聯人壽實支實付醫療險財務核保

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