實支實付醫療險今年7月起回歸損害填補原則,以正本理賠,金管會表示,在只有一張正本的情況下,首家受理理賠申請的保險公司須幫保戶開立醫療費用收據「正本留存證明書」或是「差額證明書」,讓保戶可以向另一家保險公司申請理賠,相關配套措施從 10月起上路。
2024-10-02 09:40
國泰人壽今(10)日指出,配合法令要求,每個保險商品均需訂定銷售限額,以符合公司所定風險胃納,考量「三倍真醫靠住院醫療定期保險(外溢型)」、 「好實在自負額住院醫療健康保險附約」預計將達公司預計銷售目標,所以自今年7月12日起,將停止受理兩檔商品新契約銷售。
2024-07-10 12:28
金管會改革實支實付醫療險,未來將採取損害填補原則,多張俗又大碗的實支醫療險將在6月底停售;雖然相關改革可能延至9或10月才實施,但保戶應該預做準備。本文告訴你新制、舊制差異在哪?又該如何選擇醫療險?
2024-06-10 17:02
金管會推動實支實付醫療險改革,為了讓保險理賠回歸「損害填補」精神,「新版實支實付險」將限定正本理賠,並採損失分攤機制。目前傳出將延後,最慢的10月1日才會上路。而因應金管會新制,富邦人壽率先邁出第一步,預計在7月下架12張保單,實支實付平準費率將走入歷史。
2024-06-09 20:33
受到金管會揚言檢討實支實付醫療險商品影響,相關產品出現改版下架潮,外商壽險龍頭、安聯人壽總經理林順才今(2)日分析相關產品發展趨勢,直言「漲價是合理措施」,他表示,目前安聯人壽仍是少數幾家提供第2張副本理賠的公司,不過在財務核保上也更趨嚴謹。
2024-03-02 13:45
國內衛福部統計,癌症已連續41年位居國人十大死因榜首!常以好發率前三名的大腸癌、肺癌及乳癌為例,如採用新式標靶藥物治療,每年恐花費50~200萬元不等,免疫療法更高達200~300萬元,因此國泰人壽建議民眾務必及早檢視保障,透過商業保險的支持,追求更好的醫療品質。
2024-02-20 10:00
金管會在2023年最後一周釋出將檢討醫療險實支實付理賠政策後,又有壽險業者停售。台新人壽將於9日起調整調整「實支實付住院醫療險」核保規定。
2024-01-05 06:32
健保署日前嚴查短期住院,以致癌友無法符合商業保險實支實付理賠條件,掀起波瀾。保險法權威劉北元指出,就啟動條件而言,醫療險必須以「住院」為前提,才能啟動保單理賠,但就此點而言,意外險相對寬鬆,只要事故發生,保單理賠就相應啟動,因此從「救急」角度觀之,民眾也應適當配置傷害險(意外險)保單,附加實支實付意外醫療條款,讓傷害險、醫療險「雙效護體」,加強關鍵時刻獲理賠的機會,強化民眾的人生風險管理。
2023-11-26 11:57
健保署、癌症希望基金會等病友團體提議,希望保險公司放寬規定,讓沒有住院的健保罹癌患者也能請領實支實付。壽險公會今(26)日發出聲明,列舉3大市場現況,強調商業保險與社會保險於本質上仍有差異,不僅涉及國際再保公司的賠付條件,更攸關其他廣大保戶群眾的利益,呼籲理賠要回歸保單契約精神。
2023-10-26 12:56
防疫也不要忘了自己的權益!國內確診人數突破360萬,民眾防疫之餘別忘了可申請的補償,如勞保普通傷病給付、疫苗險突破性感染一次金、防疫保單確診理賠金、實支實付醫療險理賠金等,至於如何申請、可領多少,《ETtoday新聞雲》今(28)日也一次整理。
2022-06-28 14:35
新的一年,大家也應重新檢視自己手邊的保險產品,從意外、醫療等各大面向來確保意外來臨時能提供的保障,將不足的部分重新做規劃。根據壽險業者內部統計,近九成保戶僅投保10萬元保額的實支實付險,想享受高品質醫療,實支實付10萬元保額恐不敷使用。
2022-02-05 16:12
下週就是一年一度的父親節,壽險業者紛紛提醒全國爸爸們,扛一家生計也要確保健康或生病時經濟無虞,南山人壽、全球人壽、永達保經近期建議父親們需擁有壽險、實支實付醫療險、重大傷病、癌險及失能險5種保單,再依收入、年齡調整投保模式,保持「爸」氣十足。
2021-07-30 12:02
宏泰人壽調漲「薰衣草實支實付醫療險」不調漲破功後,引金管會關切保費調漲合理性,宏泰人壽的理由是理賠率超乎預期,以及要接軌會計師公報,讓保戶擔心未來會不會有其他壽險公司以此為由,紛紛跟進?壽險公會理事長暨國泰人壽董事長黃調貴今(23)日表示:「不太會,除非萬不得已」。
2021-04-23 17:26
實支醫療險可說是高保障低保費的好保單之一,不過,每張實支醫療險在保障條件、理賠項目還是有所不同,因此,在挑選時一定要特別留意條款上寫的這3點,如此對保戶更有利。
2017-06-28 07:41
住院23天,實支實付醫療險就該賠23天住院病房費,這樣有什麼不對嗎?當然不對!因為保險公司會看是不是「必要住」23天,如果是非必要住院,自然不會賠!
2017-06-27 22:01
每一張保單的理賠都有限制,不是買了保險就一定賠,以實支醫療險來說,最容易被大家誤解的就是住院雜費理賠,很多人以為住院期間的所有費用,雜費都會賠,於是連自己購買的衛生用品都拿去申請理賠,結果當然不理賠。
2017-06-27 06:57
雖然健保實施多年,但還是有許多民眾喜歡到「非健保特約」醫院自費看病,或是有些人沒用健保卡,只能用「非健保」身分自費就醫。但如果自費就醫,又想申請實支實付醫療險理賠,就要特別留意,保險公司不會全賠,而是會打折給付!
2017-06-24 23:31
實支實付醫療險這幾年很夯,因為健保實施DRGs(疾病診斷關聯群)制度,自費項目變多,買實支、甚至雙實支,可以減輕醫療費用負擔。但若買兩張以上實支醫療險,一定要特別留意是正本還是副本可理賠,以及「門診」手術賠不賠。
2017-06-23 06:01
健保署預計2016年元旦起,將實施第三階段的診斷關聯群(DRGs)支付制度;醫療險早期多推出日額給付型,但DRGs實施後,不論採用何種治療方式、藥物、住院天數,在給付價格都有上限的限制(同病同酬),因此業者建議,加保實支實付險,以避免突然暴增的自費支出。
2015-10-08 11:07
為解決民眾憑醫療收據副本就可申請保險金,保險資源被濫用的現象,金管會規劃取消實支實付健康險取消副本理賠的寬容措施,也就是,未來保戶實支實付的保險理賠金額將不會超過實際醫療支出的費用,至於是否溯及舊保戶目前尚未定案。
2015-04-21 18:43