解套「防疫保單亂象」呼聲多！ 外界籲拉高政府層級、出面協調

▲解套「防疫保單亂象」呼聲多，外界籲拉高政府層級、出面協調。（資料照／記者李毓康攝）

記者陳依旻／台北報導

疫情升溫，防疫保單理賠之亂持續失控，金管會週週找產險業者開會也得不到解藥，近期外界提出多項建言，「終止契約、退還保費加計違約金」、或「理賠將輕症、無症狀排除在外」，主要是近期防疫保單已偏離最初設計的初衷，搶領理賠金的狀況已嚴重到癱瘓醫療體系，希望政府拉高層級，出面協調相關部會重視此事。

隨著本土疫情爆發，有外界指出，開始越來越多民眾會存僥倖的心態，「反正現在頂多就是輕症，忍耐一下，就可以領到最高理賠金！」甚至有民眾一人投保多張，好幾十萬理賠金入袋，且今日又出現衝著確診診斷書，擠爆醫療院所，讓「防疫保單」漸漸失去最初的意義。

「確實越來越失控！」產險業者私下如此透露，並說明，原本是推出來想保障民眾如果是因為疫情影響收入，多少可以補貼家用，但不少人在賭確診、隔離樂透，但敢推，也就敢賠，沒什麼大不了，但近期衛福部、醫療院所、金管會、產險業者們都因為這樣而糾結在一起，金管會甚至每週找他們開會，但結果也都無解。

不過，近日外界開始湧入「希望政府可以出面抑制這股亂象」的呼聲，建議將輕症、無症狀者排除在理賠範圍之外，一來，民眾就不會擠爆醫療體系，醫療體系會少掉一部份的人力避免持續癱瘓；二來，保險公司也能正常營運，大家都各退一步。

財團法人金融法制暨犯罪防制中心董事長邵之雋更提出解套之方法。

邵之雋建議，可引用民法第227-2的規定，讓產險業終止契約、退還保費。當然，產險業不能平白終止契約，必須有附帶條件，也就是終止契約的同時，除了退還保費，保險公司應在保單基礎保費外的附加費範圍內，給予被保險人一定倍數的懲罰性違約金，當作保險人期待利益的損害，此外，甚至也可以要求，對於終止的保險契約，在原存續期間的範圍內，如果被保險人因罹患covid-19，導致中重症者，應比照原契約理賠作為補償。

針對外界呼聲，產險業者表示，「如果是政府要求，我們樂觀其成！」