防疫保單賠到脫褲! 250萬張「19億保費」就快賠光

▲防疫保單。(圖/記者陳依旻製表)

▲防疫保單理賠金額續增。(圖/記者陳依旻製表)

記者陳依旻/台北報導

金管會今(17)日防疫保單最新理賠概況,到5月16日止,產險業已承保250.7萬件防疫保單,收取19.16億元,但已賠付18.03億元,幾乎快吃掉保費,而這些都還不包括行銷佣金、人工成本。

統計指出,到5月16日止,我國產險業已承保250.7萬件防疫保單、保費收入19.16億元,由於5月以來核保從嚴,和5月9日的統計相筆,這8天僅新增承保9萬多件防疫保單,保費只增加6,439萬元,但理賠件數、金額暴衝,分別已來到4萬9,904件,增加2萬1,961件、已理賠18.03億,增加7.23億元。

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據金管會先前所統計的數據,目前國內有600萬件有效防疫保單和200萬件在途保單,而今年到目前為止,我國產險業累計已承保250.7萬件防疫保單,理賠金已跳增到18.03億元,目前還有很多保單待核中,因理賠有遞延性,加上疫情持續攀升,恐怕到5月底,保費收入都不夠賠。

金管會保險局官員也以5大點解釋近期吵得沸沸揚揚的「複投保」議題。

第一, 不管保戶重複投保幾張,「只要核保就是理賠」;官員表示,防疫保單是定額保險,沒有複保險的問題,不論保戶買多少張,保險公司都要依約履行。

第二, 還在核保中的保單,保險公司基於風險控管等機制,可以綜合評估並決定要不要核保,這與複保險無關。

第三, 外界都在關注保險公司經營能力,現在很多經濟行為,都有賴保險公司輔助,若因防疫保單承擔過多風險,將有礙保險公司承保能力。

第四, 0+7新制上路,密切接觸者若打滿3劑、快篩陰性就可免隔離,但也可以自選3+4(3天居家隔離、4天自主防疫),若跟確診者有密切接觸的同住家人,原則上還是以3+4新制為主, 0+7天只是新增的一條選擇,保險業者當然要按契約理賠隔離保險金,換言之,只要符合48條規定,有隔離通知書,保險公司就該賠。

第五, 陪同隔離者是否理賠隔離費用,就是回歸保單契約規定;即若保單上沒有明列陪同隔離,就沒有理賠的問題。

關鍵字: 防疫保單防疫金管會防疫保單

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