遠見/為什麼連馬來西亞都能搶走台灣醫師?

文/楊瑪利

「我問你,如果有一個國家給你至少五倍薪水,工作量只有台灣一半,還不會動不動被病人告,你去不去?」一位醫師問。

還有5個月,1995年3月開辦的全民健保即將滿20週年。這個攸關全體國民的制度,近幾年爭議不斷,因此三個月前《遠見》啟動一連六期規劃,倒數健保20週年,深入剖析方方面面的問題,希望催促改變的動力。

過程中,我與《遠見》資深副總編輯彭漣漪、副主編黃漢華、資深記者林思宇,一起採訪許多優秀名醫,他們是台灣升學制度下最會唸書考試的金頭腦,現在卻都異口同聲抱怨台灣的醫療環境是血鑽石。他們之間最常分享的消息,還包括哪位醫師又出走了?去哪裡?

每當談到醫師出走,過去一段時間來,多數台灣人第一個想到的,不外乎出走到大陸或新加坡,但現在這群醫師們說,目前最夯的新出走國,竟然是馬來西亞!

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據醫生們分享,馬國急診專科醫師,月薪大約100萬台幣,台灣是20至30萬。心臟外科馬國月薪是120萬台幣,台灣則是25至30萬。同時,工作量、醫療糾紛又比台灣少很多,因此優先吸引原來定居台灣的馬國僑生醫師,把妻小留在台灣,自己回去馬國執業。接下來逐漸吸引台灣本地的醫師也跟著去考察,甚至留下來。

馬國跟台灣並不同文同種、英文不一定通、國民所得只有台灣1/2,為什麼連馬來西亞都能搶走台灣醫師?這真是令許多台灣人感到不可思議。

健保支出正成長 為何醫師仍出走?

把醫療當成一種產業,大概全世界沒有哪一個產業像台灣健保一樣好的了。每年支出穩定成長,從第一年700多億,2013年已經突破5000億。過去十幾年來,台灣曾有好幾年經濟成長率是負的,只有健保每年支出都正成長。那麼為什麼醫護人員還是高喊要出走?

歸根結柢還是跟政治有關。20年前,台灣健保是社會保險的概念,但在政治與選票壓力下,一次次扭曲,如今已成包山包海的社會福利了。到底台灣醫療環境的困境根源是什麼?對病人權益影響如何?為何會誘使經營者詐領健保費?本期有詳細報導。

本期還有兩個重要專題。一個是兩年一度的《遠見》閱讀大調查。隨著社會數位化愈來愈普及、加上多元娛樂休閒崛起,似乎已經侵蝕到國人的閱讀風氣,跟幾年前的調查比起來,閱讀時間與冊數都減少了。事實上,閱讀是一個人、也是一個社會進步的基礎。從家庭、學校、社區到縣市,我們尋找到許多散播閱讀風氣的種子,改變了許多孩子的一生,見證閱讀的好處。

另一個重要專題則是《遠見》首創台灣媒體之先的基金公司品牌形象大調查。隨著基金理財風氣盛行,該如何慎選基金公司、建立正確投資觀念?

● 2014台灣閱讀大調查 立即測驗你是哪種閱讀類型:http://www.gvm.com.tw/event/2014read/
【本文摘自遠見雜誌10月號;更多文章請上遠見雜誌官網:
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關鍵字: 遠見雜誌醫師馬來西亞全民健保醫療產業經濟成長醫療環境外科醫師

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