「快篩陽=確診」今日全民適用!防疫險怎理賠 10大QA在這邊

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▲「快篩陽=確診」今(26)日全民適用,可用數位證明申請理賠。(資料照/記者李毓康攝)

記者陳依旻/台北報導

「快篩陽=確診」今(26)日全民適用!金管會也拍板,如果快篩陽性、經醫師確認,可申請數位證明向保險公司申請理賠,《ETtoday新聞雲》也統整理賠10大QA。

Q1,我快篩陽性,如何給醫師判定?

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A:須在檢測卡匣或檢測片寫上姓名及檢測日期,與健保卡一同拍照上傳,供醫師視訊評估。

Q2,如何申請「快篩陽性證明」?

A:可透過數位證明平台、全民健保快易通(IOS、Android)2大管道,在證件資料備妥的情況下,只要花3分鐘就能順利完成,這裡有整理詳細4步驟,讓大家一次看懂。

Q3,可是我的保單還沒核保,怎麼辦?

A:金管會保險局已承諾,保險公司在6月底前核保沒問題,他們也會逐週掌握保險公司。

Q4,需要趕在什麼期限內完成理賠申請嗎?

A:不用,保險申請有2年緩衝,不用一直向地方衛生局催促,但資料要填寫正確,才有可能加快流程加快。

Q5,申請確診理賠需要哪些資料?

1. 確診通知單

2. 有醫師證明有醫療行為,以及申請數位健康證明

3. 隔離人身份證正反面影本(小孩是戶口名簿)

4. 隔離人存摺封面影本(小孩沒帳戶可用父母的)。

▲快篩陽等於確診將上路。(圖/記者陳依旻製表)

▲理賠須知。(圖/記者陳依旻製表)

Q6,如果我確診,可以連隔離理賠一次請領嗎?

A:不能。

有些保戶以為,確診就是要隔離,可以同時請領2筆理賠金,但其實是要符合「先因陰性被匡列隔離,且在隔離期間拿到居隔通知書,接著確診」才有辦法同時領。

Q7,如是輕症居家照護會賠嗎?

A:雖然指引還在研議,但金管會有說過,可依照一般住院理賠申請住院日額理賠。

不過,保險公司有說過,前提是「必須有醫療行為」,至於有沒有用藥規定就要回歸各保險公司認定。

Q8,不能同時領隔離,那可以確診、住院日額一起領嗎?

A:可以。

防疫險理賠主要分為匡列隔離、確診及住院日額;匡列隔離、確診理賠是固定金額給付,但住院日額需依照累積天數予以理賠;如果確診,保單理賠項目有包含住院日額,就可以同時領到確診、住院日額理賠。

Q9,還沒被核保,但也還沒被退保好緊張,「被退件」的原因會有哪些?

1. 非本人親簽

2. 1個人1次投保2張以上

3. 投保年齡未符規定或是超過

4. 要保人與被保險人不具保險利益(比如阿姨幫你投保)

5. 業務員資格不符

6. 尚未完成繳費(如填錯卡號)

Q10,發生保單爭議怎麼辦?

A:可撥打1988金融服務專線。

關鍵字: 防疫保單金管會快篩陽性確診防疫確診隔離

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