「快篩陽＝確診」今日全民適用！防疫險怎理賠 10大QA在這邊

▲「快篩陽＝確診」今（26）日全民適用，可用數位證明申請理賠。（資料照／記者李毓康攝）

記者陳依旻／台北報導

「快篩陽＝確診」今（26）日全民適用！金管會也拍板，如果快篩陽性、經醫師確認，可申請數位證明向保險公司申請理賠，《ETtoday新聞雲》也統整理賠10大QA。

Q1，我快篩陽性，如何給醫師判定？

Ａ：須在檢測卡匣或檢測片寫上姓名及檢測日期，與健保卡一同拍照上傳，供醫師視訊評估。

Q2，如何申請「快篩陽性證明」？

Ａ：可透過數位證明平台、全民健保快易通（IOS、Android）2大管道，在證件資料備妥的情況下，只要花3分鐘就能順利完成，這裡有整理詳細4步驟，讓大家一次看懂。

Q3，可是我的保單還沒核保，怎麼辦？

A：金管會保險局已承諾，保險公司在6月底前核保沒問題，他們也會逐週掌握保險公司。

Q4，需要趕在什麼期限內完成理賠申請嗎？

Ａ：不用，保險申請有2年緩衝，不用一直向地方衛生局催促，但資料要填寫正確，才有可能加快流程加快。

Q5，申請確診理賠需要哪些資料？

1. 確診通知單

2. 有醫師證明有醫療行為，以及申請數位健康證明

3. 隔離人身份證正反面影本（小孩是戶口名簿）

4. 隔離人存摺封面影本（小孩沒帳戶可用父母的）。

▲理賠須知。（圖／記者陳依旻製表）

Q6，如果我確診，可以連隔離理賠一次請領嗎？

A：不能。

有些保戶以為，確診就是要隔離，可以同時請領2筆理賠金，但其實是要符合「先因陰性被匡列隔離，且在隔離期間拿到居隔通知書，接著確診」才有辦法同時領。

Q7，如是輕症居家照護會賠嗎？

A：雖然指引還在研議，但金管會有說過，可依照一般住院理賠申請住院日額理賠。

不過，保險公司有說過，前提是「必須有醫療行為」，至於有沒有用藥規定就要回歸各保險公司認定。

Q8，不能同時領隔離，那可以確診、住院日額一起領嗎？

A：可以。

防疫險理賠主要分為匡列隔離、確診及住院日額；匡列隔離、確診理賠是固定金額給付，但住院日額需依照累積天數予以理賠；如果確診，保單理賠項目有包含住院日額，就可以同時領到確診、住院日額理賠。

Q9，還沒被核保，但也還沒被退保好緊張，「被退件」的原因會有哪些？

1. 非本人親簽

2. 1個人1次投保2張以上

3. 投保年齡未符規定或是超過

4. 要保人與被保險人不具保險利益（比如阿姨幫你投保）

5. 業務員資格不符

6. 尚未完成繳費（如填錯卡號）

Q10，發生保單爭議怎麼辦？

A：可撥打1988金融服務專線。