金管會：保險爭議找評議中心處理

 

▲金管會提醒，民眾遇保險爭議，評議中心為專職處理機構。（圖／記者黃楓婷攝）

記者黃楓婷／台北報導

民眾購買保單時常因招攬糾紛或理賠問題而與保險公司產生爭議，金管會表示，依據金融消費者保護法已於成立「財團法人金融消費評議中心」（簡稱評議中心）為專責爭議處理機構，於訴訟途徑外，提供金融消費者一具金融專業且能公平合理、迅速有效處理相關爭議之機制，故目前金融消費爭議案件係由評議中心處理。

金管會表示，近年來保險業常見之爭議類型，非理賠申訴案件主要為招攬糾紛、停效或復效爭議等，理賠申訴案件則以醫療必要性、殘廢等級認定、理賠金額認定、事故發生原因認定等為主。

依金融消費者保護法第13條第2項規定，金融消費者就金融消費爭議案件應先向金融服務業提出申訴，金融服務業應於收受申訴之日起30日內為適當之處理，如金融消費者不接受處理結果或金融服務業逾上述期限不為處理者，金融消費者得於收受處理結果或期限屆滿之日起60日內，向評議中心申請評議，評議中心受理申請評議後，將依同法第20條斟酌事件之事實證據，依公平合理原則進行評議。

金管會提醒，消費者於購買保險商品時應審慎評估自身需求，仔細瞭解保險商品內容，同時呼籲保險業者應重視並加強市場行為之管理，恪遵保險業招攬及核保理賠規定，以進一步保護保險消費者權益。

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